第286章 刘医生,你怎么看(1 / 2)
刘半夏都没有想到小韩的情况会突然恶化,对于曲馆长他们这些人来讲心中就更是吓得不行。
尤其是在看到小韩身上被连了仪器,嘴里还别插了一根管子,连氧气都给接上了,在他们的感觉中好像小韩马上就要离开大家。
“心率133,血氧86,给氧后情况有所好转。”连接完氧气的梁晓琳说道。
“马上联系ct做加急头部和肺部,刚刚我听诊应该是肺栓塞,引起室上心动过速。呼叫心外,到ct室会诊。”听诊过后刘半夏说道。
听到他的话,这些人赶忙推着轮床往ct室跑。
肺栓塞,也是死亡率很高的一种病,而且很多时候都是在死亡以后才会被发现。而最容易引发的原因,就是下肢静脉栓塞脱落后转移到了肺部。
小韩就很不幸,虽然在检查的时候只发现了那么点长的血栓,可能在走动检查的时候,已经有一部分血栓脱落往肺部走了。
因为他的心中对于小韩的大脑一直都很担心,所以他仍然要看看到底有没有潜在风险,然后才能够选择解决肺栓塞和腿部静脉栓塞的方法。
“刘医生,小韩怎么样了啊?”跟着的曲馆长担忧的问道。
“他现在是血栓部分脱落,转移到了肺部,造成的呼吸困难。不过现在已经插管、给氧了,生命暂时没有危险,等检查结果出来就能够明确。”刘半夏说道。
他的心中是很着急的,因为万事都有两面性。曲馆长他们这些人不清楚什么情况,他清楚得很。
如果小韩按照正常的治疗方法,就是给血液稀释药物,肝素就行,直接给上之后可能都不会发生肺栓塞。
但是他心中担心啊,很怕过往的打拳生涯会对他的头部造成损伤。因为用了血液稀释剂,让已经没什么状况的损伤破裂、出血。
只不过这是因为他的担心,有没有还得等检查结果。如果检查完什么状况都没有,可以说他就是延误了病情。
哪怕在程序操作上没什么,但是他的心里会想啊。现在他的心情就是这么纠结,不仅仅因为是熟人介绍的,更是因为这是自己的患者,得对患者负责。
刚刚来到ct室这边,魏远他们抢救的那位病人推了出来。
“刘医生,你过来得正好,我……”
“张医生,稍稍等一下。梁晓琳,送患者进去。”icu的主治医师张志远刚说一半,就被刘半夏打断了。
梁晓琳点了点头,带着人推着小韩就往里走。
“抱歉啊,在急诊科突然发生肺栓塞。张医生,这位患者是什么情况?”刘半夏问道。
张志远点了点头,“这个我理解,这名患者的情况也不乐观。本来是要转我们icu的,只不过脑ct的结果不好。”
“硬脑膜下水肿,大脑严重左移,已经受到了很大的压迫。虽然现在在给氧的情况下还有自主呼吸,到了icu用不了多久估计也得上膜肺机。”
“哎……”
刘半夏叹了口气。
“医生,还能救么?”坠落患者的家属问道。
“虽然片子还没有出来,但是我可以跟你们讲一下。”刘半夏说道。
“结合患者现在的情况来讲,我们如果做抢救,唯一的选择就是做开颅手术,解决他脑部水肿的问题,然后才能再处理他腹部脏器的相关问题。”
“只是他的脑部水肿比较大,大脑左移,就证明压迫已经很严重了,甚至于已经造成了实质性的脑损伤。脑水肿即便能够清除,也要放引流管,因为水肿会继续积聚。”
“能够成功走下手术台的几率并不是很高,可能连三成的机会都不到。假如我们手术成功后,他要进icu进行观察。生命体征有所回升后,才能够进行第二次手术。”
“第二次手术,对于他来讲仍然是一个难关。而且在icu的观察过程中,差不多就要开膜肺机。”
“这也不仅仅是金钱方面的问题,这也是我们对患者最好的预期。即便所有手术都成功,也要在患者苏醒后看看他的脑损伤有多严重,影响到了那一部分的神经。”
“医生,你是说他……他就没救了么?”患者的妻子抓着刘半夏的手臂问道。
“不能说没救,但是几率非常低。我要对你们负责,所以所有可能的情况我都要给你们讲清楚。我不能昧着良心告诉你们没问题,让你们花掉大把的钱,人还没有救下来。”刘半夏面色平静的说道。
“你们有大概半个小时左右的时间来做决定,如果要全力抢救我就会联系神外医生过来做开颅手术。”
“如果你们不想让他再多遭罪了,我可以在急诊科给你们开一间病房,让你们陪他走最后一程。”
刘半夏说得很平静,可是他心中的滋味也是真的不好受。能够遇见这位高空坠落患者可能会出现的最差状况,但是在讲这些话的时候对患者的家属是多么的残忍。
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