第730章 误判了么(2 / 2)
失语症可能是脑部炎症的一个病症反应,但是气道闭锁和刚刚发作不久的癫痫,搞不好就是一种过敏反应。
因为嗜酸性粒细胞计数增多的最常见病症就是变态反应疾病和一些皮肤病,再有的就是一些病症发展到严重阶段以后才会造成这样的效果。
变态反应疾病这个可不是指精神上的那种变态,而是一种免疫系统过敏性反应的描述。比如说荨麻疹,这就是变态反应疾病的一种。
如果患者有着某种严重的过敏反应,也确实能够造成气道闭锁和癫痫。
过敏反应的患者自己也曾接诊过,在表现上来讲也是各有不同。
“咋了?”看着他的表情,齐文涛问道。
“我们早晨接到的患者,昏厥送医,然后有了失语症,接着又发作了气道闭锁和癫痫。”刘半夏说道。
“ct阴性,脑脊液和血检的结果也只有一个嗜酸性粒细胞计数升高的异常。搞不好我最开始的判断就错了,患者可能有某种免疫系统疾病或者是过敏反应疾病。”
“你们也别闲着,看看吧,看看还有没有别的什么想法。这个病例有些头疼了,刘依清还在上边的病房里守着呢。”
两人也将脑脊液的检查报告给接了过去,一起查看起来。
“患者突发的?就诊之前身体没有什么异常么?”齐文涛问道。
刘半夏点了点头,“经过仔细询问,不管是患者还是患者的妻子都没有发现任何异常。”
“这样的话,就只能做过敏原筛查了。我也倾向于是某种过敏性反应,可能正是这种过敏反应影响到了脑部功能的协调性?”王超说道。
“目前我也考虑到了这个方面的可能。”刘半夏点了点头。
“不过这名患者自打接诊之后还没有一个明确的指征,前期的判断可能都是错误的。所以我还得慎重一些,还得再琢磨琢磨,才能给推荐新的诊断。”
给患者的检查和操作已经不少了,现在他就必须要慎重才行。
ct、血检、环甲切开、腰椎穿刺,后两项也都是手术啊,都是有创的。
会是寄生虫么?
这是刘半夏曾想过又抛弃过,然后现在又想起来的一个问题。
如果说是寄生虫的话,那么气道闭锁这样的过敏性反应又是咋来的?
寄生虫确实也是有嗜酸性粒细胞计数升高的情况,如果囊虫很小,在脑部生活的时候,ct也未必能够检查出来。
可是有了寄生虫之后,人的身体多少也会有一些反应,患者和他的妻子又说一切都是正常的。
再者说,要是寄生虫的话,他们两口子感情那么好,差不多应该都会有一定的接触机会,不可能只有丈夫感染,妻子啥事没有。
寄生虫入脑,其实并不是那么容易的事情。类似这样的情况,也需要在宿主的身体里生活好久,才会这样。
在楼下考虑了一会儿,也是没有想明白。他的心中反正现在更加倾向于过敏反应,过敏反应中的一些疾病引起的症状也是各不相同的。
“刘医生,检查结果出来了么?”
看到刘半夏拿着单据走进来,患者的妻子赶忙问道。
“目前是出来了,并没有检查出有感染的情况,而且患者的颅内压也没有增高的迹象。我们目前也可以排除掉脑炎和脑膜炎,还得继续查证。”刘半夏说道。
听到他的话,患者的妻子多少放心一些,不是脑子的病就行。
“刘老师,那是什么情况啊?”刘依清问道。
“只检查出了嗜酸性粒细胞计数升高,我考虑是过敏性反应或者是寄生虫。患者平时有没有吃生食的习惯啊?”刘半夏问道。
患者妻子一愣,摇了摇头,“他不吃生的。虽然他很好吃,但是都是吃做熟的,连茄子和黄瓜都很少吃生的,我们家吃蘸酱菜都是有数的。”
“如果不吃生食的话,一般是不会有寄生虫的,那么接下来我们就可以专注于过敏性相关疾病了。”刘半夏点了点头。
这一点倒是符合他的猜测,更加倾向于过敏性相关疾病。
就在这个时候,患者的肚子咕噜噜的响了起来。一天折腾到现在,他也饿了。
“你先等等吧,现在喉咙这个样也不能吃。”患者的妻子安慰了一句。
“反正你打过年到现在也吃了不少好吃的了,这段时间先清清肠胃,等病好了咱们再接着吃。”
听着患者妻子的话,刘半夏愣了一下,难道自己真的误判了么?
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