第1238章 是罕见病吗(1 / 2)
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刘半夏有些小忧愁,拿着化验单就走进了内科诊室。
“检查结果出来了?”王欢问道。
“孕妇患者血检结果只是白细胞计数稍稍有些高,其余正常。那位高血压低血钾的患者血醛固酮未见升高,还有些偏下。血钠的指数,稍稍高了一些。”刘半夏说道。
听到他的话,王欢赶忙把化验单给抢了过去。
虽然说低血钾也会造成高血压的表现,但是这两个凑到一起原醛症的概率还是很高的。可是现在呢?有多出来一个血钠偏高的症状,血醛固酮却是正常的。
“你说高血压是由低血钾引起的症状吗?”王欢问道。
“现在还不好判定啊,你们接触到的患者多一些,有没有新的想法?”刘半夏问道。
王欢皱了皱眉,“血钠还有点高,这也应该引起我们的注意啊。第一次检查的时候没有表现出来?”
“是的,第一次检查的时候只有低血钾。”许一诺赶忙说道。
“目前可以排除掉原醛症。而高血钠的表现呢,往往都是在老年患者身上比较常见。”王欢说道。
“因为老年可能在摄取水分方面有些不足,也可能是段时间内一些病症造成的脱水。但是你们这个患者也没有尿崩症和腹泻吧?”
“没有,饮食正常,而且还是年轻人。”许一诺说道。
“有意思了,这就证明这位患者的病症目前仍然在发展中。你给的什么补钾剂?”王欢问向了刘半夏。
“门冬酰氨钾镁,我觉得这样补钾能安全一些,而且她的血钾含量也不是太低。”刘半夏说道。
“再做个尿纳检测吧。”王欢说道。
“给我的感觉,升高的钠离子含量是个重点啊,明天早晨做甲状腺功能检测也很有必要。转了一圈,又转了回来。”
“做二十四小时尿纳检测,也能评估一下患者的尿量情况。今天晚上也得多留点心,可能还会有新的变化。”
“好,这位患者就这么决定了。那位孕妇患者呢?有没有什么指导意见?”刘半夏问道。
这可不是在开玩笑,他的态度很诚恳。
毕竟他不是内科的医生,接诊的内科患者连王欢的零头都比不上。
别看他也诊断出过一些病症,可是那些病症都是有迹可循的。现在的他就不成了,这两位患者的情况都有些朦胧。
他可不敢硬抗,就觉得自己行,那样可能会耽误患者的病情。
“那位患者啊,我也没有啥别的看法,观察吧,看看还有没有其余的症状。”王欢说道。
“万一是特发性的呢?也许妊娠结束后就消失了,这也都是说不准的事情。现在让他们做腰穿的话,他们也够呛能同意。”
刘半夏点了点头,这个就跟自己的判断是差不多的了。
“你们两个晚上对这两位患者多关注一下,尤其是那位孕妇,要给予适当的关注。”刘半夏说道。
两个丫头点了点头。
也知道自己手头上的患者都是有难处理的地方,不过现在也只能是先观察为主。
来到了外边,刘半夏来到了那位孕妇患者的诊床边上,“现在感觉怎么样?”
“现在倒是不觉得有什么了,也不像刚刚那么累。”患者说道。
“目前你的病症没有明确指征,也为了减少对你的侵害,所以咱们先观察。”刘半夏说道。
“明天早晨咱们再看看情况,看是否需要做腰椎穿刺。你毕竟还有低热的症状,这也是需要引起咱们注意的。”
“医生,那不能做别的检查吗?做腰椎穿刺的话,对肚子里的孩子会有影响吗?”患者问道。
“理论上是不会的。”刘半夏笑着说道。
“咱们做腰椎穿刺,主要是化验你的脑脊液,看看你颅内是否有感染的情况。接下来我们还是会对你的身体指标进行监控的,以免有意外发生。”
“不过你现在可不能喝太多的水啊,补水也要适量才行。喝太多水的话,也会影响身体里的电解质平衡。”
“那个不是我喝的,是我老公喝的,说口渴。喝了两瓶饮料也没管事,又去买去了。”患者说道。
刘半夏皱了皱眉,边上放着的可不仅仅是两个饮料瓶,还有一个矿泉水瓶呢。这得是渴什么样才能喝这么多啊?
这时候患者的丈夫走了回来,手里仍然拎着一瓶喝了一大半的饮料。
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